頚椎ヘルニア 頭痛は、首の痛みや肩こりなどと一緒に現れることがあります。ただし、すべての頭痛が頚椎ヘルニアによるものとは限りません。頚椎ヘルニアと頭痛の関係、あわせて現れやすい症状、セルフチェック、対処法、医療機関へ相談したほうがよい症状についてわかりやすく解説します。
頚椎ヘルニアで頭痛は起こる?まず知っておきたい基本
頚椎ヘルニアとは
頚椎ヘルニアの代表的な症状
頚椎ヘルニアに頭痛を伴うことがある
頭痛があるからといって頚椎ヘルニアとは限らない
頚椎ヘルニアで頭痛が起こる時に考えられる原因
首周辺の筋肉が緊張している
首の動きが制限されて負担が偏っている
首・肩の痛みに伴って頭痛を感じている
頚椎以外の原因による頭痛が重なっている可能性もある
あなたは当てはまる?頚椎ヘルニアと頭痛に伴う症状をセルフチェック
首から肩にかけて痛みがある
肩甲骨から腕・手に痛みやしびれがある
首を動かすと腕の痛みやしびれが強くなる
手や指に力が入りにくい
手先の細かな動作がしづらくなった
歩きにくさやふらつきを感じる
頚椎ヘルニアで頭痛がある時の対処法
長時間同じ姿勢を続けない
スマホやパソコンを見る姿勢を見直す
痛みを我慢して首を強く動かさない
無理なストレッチや強いマッサージを避ける
症状が出る動作を把握する
改善しない場合は医療機関へ相談する
頚椎ヘルニアと頭痛で医療機関へ相談したほうがよいケース
突然これまでにない激しい頭痛が起きた場合
手足のしびれや力の入りにくさが強くなっている場合
歩きにくさやふらつきがある場合
排尿・排便の異常がある場合
頭痛や首の痛みが長期間続いている場合
まずは整形外科などで相談する
頚椎ヘルニアで頭痛は起こる?まず知っておきたい基本
「頚椎ヘルニアがあると、頭痛まで出るの?」と不安になる方もいるかもしれません。
頚椎ヘルニアでは首や肩、腕などに症状が現れることが多いと言われていますが、状態によっては頭痛を伴うケースもあると言われています。ただし、頭痛があるからといって、原因がすべて頚椎ヘルニアにあるとは限りません。まずは頚椎ヘルニアがどのような状態なのか、頭痛との関係も含めて整理していきましょう。
頚椎ヘルニアとは
頚椎ヘルニアとは、首の骨と骨の間にある「椎間板」が変性し、その一部が後方へ飛び出すことで、脊髄や神経根を圧迫する状態と言われています。
「首の骨そのものが飛び出しているの?」と思う方もいるかもしれませんが、飛び出しているのは骨ではなく椎間板の一部です。どの部分が圧迫されているかによって、現れる症状にも違いがあると言われています。
引用元:日本医科大学付属病院「頚椎椎間板ヘルニア」
引用元:日本整形外科学会「頚椎椎間板ヘルニア」
頚椎ヘルニアの代表的な症状
「頚椎ヘルニアなら、首だけが痛くなるのでは?」と思われがちですが、そうとは限らないと言われています。
頚椎には腕や手などにつながる神経が通っているため、首の痛みだけではなく、肩から腕、手指にかけて痛みやしびれが現れる場合があります。また、神経への影響によっては感覚の異常や手の動かしづらさなどにつながるケースもあると言われています。
引用元:日本医科大学付属病院「頚椎椎間板ヘルニア」
引用元:日本整形外科学会「頚椎症性神経根症」
頚椎ヘルニアに頭痛を伴うことがある
では、「頚椎ヘルニアと頭痛には関係があるの?」という点が気になりますよね。
日本医科大学付属病院では、頚椎の疾患でみられる症状として頸部痛や頭痛、上肢の感覚障害などが挙げられています。参考記事でも、頚椎ヘルニアが確認された方に首・肩の痛みと頭痛がみられ、頚椎周辺の筋肉の過緊張や日常生活での姿勢などが関係している可能性が考察されています。
つまり、頚椎ヘルニアがある方に頭痛がみられるケースはあるものの、「ヘルニアが直接すべての頭痛を起こしている」と単純に考えないことも大切です。
引用元:日本医科大学付属病院「頚椎椎間板ヘルニア」
引用元:ふじさわ整体院「激しい頭痛で病院に 頸椎椎間板ヘルニアと診断され手術を勧められた」
頭痛があるからといって頚椎ヘルニアとは限らない
ここは特に注意したいところです。
「首も痛いし頭痛もある。だったら頚椎ヘルニアかも」と考えてしまうかもしれません。しかし、頭痛にはさまざまな原因があり、首周辺の不調を伴う頭痛も頚椎ヘルニアだけで起こるわけではありません。たとえば、日本整形外科学会では外傷性頚部症候群でも、頚部痛や肩こりとともに頭痛がみられる場合があると言われています。
そのため、頭痛だけを根拠に頚椎ヘルニアと判断するのは避けたほうがよいでしょう。首や肩の痛み、腕・手のしびれなど、ほかの症状も含めて状態を確認することが大切だと言われています。
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頚椎ヘルニアで頭痛が起こる時に考えられる原因
「頚椎ヘルニアがあるけれど、最近は頭痛まで気になる」という方もいるのではないでしょうか。
頚椎ヘルニアと頭痛が同時にみられる場合でも、原因を一つに絞ることはできないと言われています。首周辺の筋肉の緊張や姿勢、首の動かしづらさなど、いくつかの要素が重なっている可能性も考えられます。
首周辺の筋肉が緊張している
頚椎ヘルニアで首に痛みがあると、「動かすと怖いから」と無意識に首をかばってしまうことがあります。
参考記事では、頭痛がある方の状態として、頚椎周辺の筋肉が過度に緊張していたことが紹介されています。また、日本頭痛学会では緊張型頭痛について、首や肩のこりを伴う場合があると言われています。
そのため、頚椎ヘルニアがある方の頭痛についても、ヘルニアだけではなく首周辺の筋肉の状態まで含めて考えることが大切でしょう。
引用元:https://fujisawaseitai.com/cases/5-2/
引用元:https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu_03.html
首の動きが制限されて負担が偏っている
「首を動かすと痛いから、なるべく動かさないようにしている」という方も少なくありません。
首の痛みが続くと、痛みを避けるような姿勢になり、動かしやすい方向ばかりを使ってしまうことがあります。参考記事でも、頚椎の動きや姿勢、首周辺の筋肉の状態などを確認した内容が紹介されています。
このような状態では、一部の筋肉に負担が偏る可能性もあるため、頭痛がある場合は普段の姿勢や首の使い方にも目を向けてみましょう。
引用元:https://fujisawaseitai.com/cases/5-2/
首・肩の痛みに伴って頭痛を感じている
「首や肩がつらくなってくると、一緒に頭まで痛くなる」というケースもあります。
日本医科大学付属病院では、頚椎疾患にみられる症状として頸部痛や頭痛、上肢の感覚障害などが挙げられています。
ただし、頚椎ヘルニアそのものが頭痛の原因になっていると自己判断するのは避けたほうがよいでしょう。首や肩の痛み、腕のしびれなど、ほかの症状とあわせて確認することが重要だと言われています。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
頚椎以外の原因による頭痛が重なっている可能性もある
ここで覚えておきたいのが、「頚椎ヘルニアがある=頭痛もすべてヘルニアが原因」とは限らない点です。
頭痛には緊張型頭痛や片頭痛などさまざまな種類があると言われています。そのため、もともと頚椎ヘルニアがある方に、別の原因による頭痛が重なっている可能性も考えられるでしょう。
「いつもの頭痛だから」と決めつけず、突然の激しい頭痛や普段とは違う症状がある場合には、早めに医療機関へ相談することも大切です。
引用元:https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu.html
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あなたは当てはまる?頚椎ヘルニアと頭痛に伴う症状をセルフチェック
「頭痛だけでなく、最近は首や腕まで気になる……」という方は、ほかにどのような症状が出ているか確認してみましょう。頚椎ヘルニアでは、首だけではなく肩や腕、手などにも症状が現れることがあると言われています。ただし、セルフチェックだけで頚椎ヘルニアと判断することはできません。あくまで現在の状態を整理する目安として確認してください。
首から肩にかけて痛みがある
「朝起きると首が痛い」「デスクワークをしていると肩までつらくなる」といった症状はありませんか?
頚椎ヘルニアでは、首から肩にかけて痛みが現れることがあると言われています。頭痛と一緒に首や肩の痛みが続いている場合は、いつから症状が出ているのかも確認しておきましょう。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
肩甲骨から腕・手に痛みやしびれがある
頚椎ヘルニアでは神経根が圧迫されることで、肩甲骨周辺から腕、手指にかけて痛みやしびれが現れる場合があると言われています。
「頭痛より腕のしびれが気になる」という方もいるでしょう。左右どちらに出ているのか、どの指までしびれるのかを把握しておくことも大切です。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/spinal_disc_herniation.html
首を動かすと腕の痛みやしびれが強くなる
「上を向くと腕がしびれる」「首を動かした時だけ症状が強くなる」という場合もあります。
頚椎の神経根が圧迫されている場合、首を後ろへ反らすなどの動きによって腕の痛みやしびれが強くなることがあると言われています。無理に首を動かして確認する必要はありません。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_radiculopathy.html
手や指に力が入りにくい
「以前より物を持ちづらい」「手に力が入りづらい」と感じることはないでしょうか。
頚椎ヘルニアでは、神経への影響によって上肢の筋力低下がみられるケースもあると言われています。単なる疲れだと決めつけず、症状が続く場合は医療機関へ相談しましょう。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
手先の細かな動作がしづらくなった
ボタンを留める、箸を使う、文字を書くといった細かな動作にも注目してみてください。
頚椎で脊髄が圧迫されると、手指の細かな動作がしづらくなる場合があると言われています。「最近なんとなく手先が不器用になった」と感じる場合も、症状の変化を確認しておくことが大切です。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_spondylotic_myelopathy.html
歩きにくさやふらつきを感じる
頚椎ヘルニアというと上半身の症状を想像しがちですが、脊髄への圧迫がある場合には歩行にも影響が出ることがあると言われています。
「足がもつれる」「以前より歩きにくい」といった変化がある場合は注意が必要です。特に症状が進んでいる場合や、手足のしびれなども一緒にみられる場合は、自己判断で様子を見続けず医療機関へ相談してください。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_spondylotic_myelopathy.html
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頚椎ヘルニアで頭痛がある時の対処法
「頚椎ヘルニアと言われてから頭痛も気になる。自分で何かできないかな?」と考える方もいるでしょう。頚椎ヘルニアで首の痛みや頭痛がある場合は、無理に首を動かすのではなく、まず普段の姿勢や首に負担がかかりやすい動作を見直すことが大切だと言われています。ただし、症状には個人差があるため、無理のない範囲で取り組みましょう。
長時間同じ姿勢を続けない
デスクワークやスマホ操作に集中して、「気づけば1時間以上ほとんど動いていなかった」ということはありませんか?
同じ姿勢が長く続くと、首や肩周辺の筋肉に負担がかかりやすくなります。こまめに姿勢を変えたり、作業の合間に休憩を入れたりして、首だけに負担を集中させないよう意識してみましょう。
引用元:https://fujisawaseitai.com/cases/5-2/
スマホやパソコンを見る姿勢を見直す
「スマホを見ると、つい顔が下を向いてしまう」という方も多いですよね。
参考記事でも、日常生活における姿勢が首周辺の状態に関係する可能性について触れられています。スマホを極端に低い位置で見続けない、パソコン画面の位置を調整するなど、首に負担が偏りづらい環境を作ることもポイントでしょう。
引用元:https://fujisawaseitai.com/cases/5-2/
痛みを我慢して首を強く動かさない
「動かしたほうが早く改善するのでは?」と思うかもしれません。しかし、腕や手に痛み・しびれが出ている場合、無理に首を動かすのは控えたほうがよいでしょう。
頚椎症性神経根症では、首を後ろへ反らすことで症状が強くなる場合があると言われています。痛みを我慢して可動域を広げようとせず、症状が強くなる動きは避けることが大切です。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_radiculopathy.html
無理なストレッチや強いマッサージを避ける
首がつらいと「強く伸ばしたり揉んだりすれば楽になるかも」と考えてしまいがちです。
ただ、頚椎ヘルニアでは神経が圧迫されているケースもあると言われています。強い刺激がすべての方に適しているとは限らないため、頭痛やしびれがある時に自己流で首を強く揉んだり、大きく反らしたりすることは避けましょう。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
症状が出る動作を把握する
「朝は平気だけど夕方になると頭痛が出る」「上を向いた時に腕がしびれる」など、症状が出るタイミングを確認することも大切です。
いつ、どのような姿勢や動作で頭痛・首の痛み・しびれが出るのかを記録しておくと、自分の状態を整理しやすくなります。医療機関へ相談する際にも伝えやすくなるでしょう。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_radiculopathy.html
改善しない場合は医療機関へ相談する
セルフケアを続けても頭痛や首の痛みが改善しない、腕や手のしびれが強くなっている場合は、無理に様子を見続けないことも重要です。
特に手に力が入りづらい、細かな作業がしづらい、歩きづらいなどの変化がみられる場合は、神経や脊髄が影響を受けている可能性もあると言われています。気になる症状が続く場合は、整形外科などの医療機関へ相談しましょう。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
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頚椎ヘルニアと頭痛で医療機関へ相談したほうがよいケース
「頚椎ヘルニアがあるから、この頭痛も仕方ない」と考えていませんか?頭痛や首の痛みがある場合、すべてを頚椎ヘルニアの影響と決めつけないことが大切です。なかには早めの対応が必要になる症状もあると言われています。いつもと違う変化がないか、次のポイントを確認してみましょう。
突然これまでにない激しい頭痛が起きた場合
「今まで経験したことがないほど急に頭が痛くなった」という場合は注意が必要です。
日本頭痛学会では、突然発症する頭痛などは二次性頭痛を疑うサインの一つと言われています。頚椎ヘルニアがある方でも、「いつもの頭痛だろう」と自己判断せず、突然の激しい頭痛が現れた場合には速やかに医療機関へ相談しましょう。
引用元:https://www.jhsnet.net/ippan_zutu_kaisetu.html
手足のしびれや力の入りにくさが強くなっている場合
「以前から手はしびれていたけれど、最近さらに強くなった」という変化も見逃さないようにしましょう。
頚椎ヘルニアでは、神経根や脊髄への圧迫によって手足のしびれや筋力低下などがみられる場合があると言われています。症状が強くなっている場合は、早めに医療機関へ相談することが大切でしょう。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
歩きにくさやふらつきがある場合
頚椎ヘルニアは「首や腕だけの問題」と思われがちですが、脊髄への影響によって歩行にも症状が現れるケースがあると言われています。
「足がもつれる」「階段を下りづらくなった」など、以前にはなかった変化がみられる場合は注意が必要です。無理に運動を続けるのではなく、医療機関で状態を確認してもらいましょう。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_spondylotic_myelopathy.html
排尿・排便の異常がある場合
「首のヘルニアなのに、排尿や排便も関係するの?」と意外に感じるかもしれません。
頚椎で脊髄の圧迫が強くなると、排尿や排便に関する症状が現れる場合があると言われています。このような変化がある場合は、自己流のセルフケアで様子を見るのではなく、速やかに医療機関へ相談してください。
引用元:https://www.nms.ac.jp/hosp/section/neurosurgery/info/cervical.html
頭痛や首の痛みが長期間続いている場合
頭痛や首の痛みがなかなか改善しない場合も、一度原因を確認することが大切です。
参考記事では、強い頭痛と首・肩の痛みが続いているケースが紹介されています。ただし、頭痛には頚椎以外にもさまざまな原因があると言われているため、「ヘルニアだから」と決めつけないようにしましょう。
引用元:https://fujisawaseitai.com/cases/5-2/
まずは整形外科などで相談する
頚椎ヘルニアが疑われる場合は、まず整形外科などの医療機関へ相談する方法があります。
症状や神経の状態を確認し、必要に応じてMRIなどの画像検査が行われると言われています。また、突然の激しい頭痛など、頚椎ヘルニアだけでは説明できない症状がある場合には別の診療科での確認が必要になることもあります。「どこに行けばいいかわからない」と迷った場合も、放置せず医療機関へ相談しましょう。
引用元:https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/spinal_disc_herniation.html
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