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坐骨神経痛とヘルニアの違いとは？症状・原因・見分け方と対処法を解説

坐骨神経痛とヘルニアの違いをご存じですか？それぞれの症状や原因、痛み・しびれが出る場所、見分け方をわかりやすく解説します。自宅でできる対処法や病院を受診する目安、注意したい症状も紹介します。

① 坐骨神経痛とヘルニアの違いとは？まず知っておきたい基本

  • 坐骨神経痛はお尻から足にかけて現れる痛みやしびれの総称

  • 腰椎椎間板ヘルニアは椎間板が突出する病気

  • ヘルニアが坐骨神経痛を引き起こすこともある

  • 坐骨神経痛とヘルニアの違いを比較表で確認

② 坐骨神経痛とヘルニアで異なる症状・痛みの特徴

  • 坐骨神経痛で現れやすい痛みやしびれの特徴

  • ヘルニアによって起こる腰痛や足のしびれ

  • 痛みが出る場所や左右差に違いはある？

  • 座る・歩く・前かがみになると痛む場合の特徴

③ あなたは当てはまる？坐骨神経痛とヘルニアの違いをセルフチェック

  • お尻から足にかけて痛みやしびれがあるか確認

  • 前かがみや咳・くしゃみで痛みが強くなるか確認

  • 長時間歩くと痛みが出て休むと楽になるか確認

  • 足に力が入りにくい・感覚が鈍い症状はないか確認

  • セルフチェックだけでは判断できない理由

④ 坐骨神経痛やヘルニアが気になる時にできる対処法5選

  • 痛みが強くなる姿勢や動作を避ける

  • 長時間同じ姿勢を続けず適度に体を動かす

  • 無理のない範囲でストレッチや軽い運動を取り入れる

  • 腰やお尻に負担をかけにくい座り方・寝方を意識する

  • 症状に応じて医療機関での治療を検討する

⑤ 坐骨神経痛やヘルニアの症状が続く場合は医療機関へ相談しよう

  • 痛みやしびれが長引く・悪化する場合の受診目安

  • 足の筋力低下や排尿・排便の異常がある場合は要注意

  • 坐骨神経痛やヘルニアは何科を受診する？

  • 病院で行われる主な検査と治療方法

  • 原因を確認して適切な対処につなげよう

坐骨神経痛とヘルニアの違いとは？まず知っておきたい基本

坐骨神経痛とヘルニアの違い解説「お尻から足にかけてしびれるけど、これって坐骨神経痛？それともヘルニア？」

そんな疑問を感じたことはありませんか？

実は、坐骨神経痛とヘルニアには、症状の名前なのか、病気の名前なのかという違いがあります。 似た症状が現れることもあるため、まずはそれぞれの特徴を知っておきましょう。

坐骨神経痛はお尻から足にかけて現れる痛みやしびれの総称

坐骨神経痛とは、お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれの総称です。

「足がピリピリする」「お尻から太ももにかけてズキズキする」といった症状が代表的で、片側の足に現れることが多いと言われています。

ただし、坐骨神経痛そのものが病気というわけではありません。神経への刺激などによって現れる症状を指す言葉です。

腰椎椎間板ヘルニアは椎間板が突出する病気

腰椎椎間板ヘルニアは、腰の骨と骨の間にある椎間板の一部が飛び出した状態を指します。

突出した椎間板が神経を圧迫したり、炎症を起こしたりすると、腰痛や足のしびれにつながることがあると言われています。

ただし、ヘルニアがあっても症状が出ない方もいるため、必ず痛みが起こるわけではありません。

ヘルニアが坐骨神経痛を引き起こすこともある

「じゃあ、坐骨神経痛とヘルニアは関係しているの？」

はい。腰椎椎間板ヘルニアは、坐骨神経痛を引き起こす原因の一つとされています。

一方で、坐骨神経痛は腰部脊柱管狭窄症などによっても起こるため、足がしびれるからといってヘルニアとは限りません。

痛みの場所だけで判断しないことが大切です。

坐骨神経痛とヘルニアの違いを比較表で確認

比較項目

坐骨神経痛

腰椎椎間板ヘルニア

分類

症状の総称

病気の名称

主な原因

神経への刺激など

椎間板の突出

症状

お尻や足の痛み・しびれ

腰痛や足の痛み・しびれなど

特徴

複数の病気が原因になる

坐骨神経痛の原因になることがある

このように、両者は異なるものですが、密接に関係しています。症状が長引く場合は、整形外科で原因を確認することをおすすめします。

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坐骨神経痛とヘルニアで異なる症状・痛みの特徴

坐骨神経痛とヘルニアの違い「お尻から足までしびれる」「座っていると腰が痛くなる」など、似た症状が現れる坐骨神経痛とヘルニア。

実際、どちらも足の痛みやしびれを伴うことがあり、症状だけで見分けるのは難しいと言われています。

では、どのような特徴があるのでしょうか？痛みの場所や動作との関係を見ていきましょう。

坐骨神経痛で現れやすい痛みやしびれの特徴

坐骨神経痛では、お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが現れることがあります。

「電気が走るように痛む」「足がジンジンする」など、感じ方は人それぞれです。

また、長時間座った後や歩いている時に症状が強くなるケースもあると言われています。ただし、痛みの出方は原因によって異なります。

ヘルニアによって起こる腰痛や足のしびれ

腰椎椎間板ヘルニアでは、突出した椎間板が神経根を刺激することで、腰痛や足の痛み、しびれが起こる場合があります。

「腰だけが痛むと思っていたのに、最近は足までしびれる」という方もいるかもしれません。

神経への影響が強い場合には、足の感覚が鈍くなったり、力が入りにくくなったりすることもあるため注意が必要です。

痛みが出る場所や左右差に違いはある？

坐骨神経痛もヘルニアも、片側のお尻や足に症状が現れることが多いと言われています。

ただし、両足に症状が出るケースもあり、左右差だけで区別することはできません。

痛む場所も、お尻だけの場合や足先まで広がる場合などさまざまです。痛みの範囲だけで原因を決めつけないことが大切です。

座る・歩く・前かがみになると痛む場合の特徴

「座ると痛いけど、立つと少し楽になる」

このような症状は、腰椎椎間板ヘルニアなどで見られることがあります。

一方、歩き続けると足が痛み、休むと楽になる場合は、腰部脊柱管狭窄症なども考えられます。

ただし、姿勢や動作による変化には個人差があります。痛みやしびれが続く場合は、整形外科で原因を確認しましょう。

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あなたは当てはまる？坐骨神経痛とヘルニアの違いをセルフチェック

坐骨神経痛とヘルニアの違いをセルフチェック「お尻から足にかけてしびれるけど、これってヘルニアなのかな？」

そんな不安を感じている方もいるのではないでしょうか。

坐骨神経痛とヘルニアは症状が似ているため、痛みの場所や動作による変化を確認することが大切です。

まずは、普段の体の状態を振り返りながらチェックしてみましょう。

お尻から足にかけて痛みやしびれがあるか確認

坐骨神経痛では、お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが現れると言われています。

片足だけに症状が出る場合もあれば、両足に違和感を感じるケースもあります。

まずは、どこが痛むのか、しびれがどこまで広がっているのかを確認してみてください。

前かがみや咳・くしゃみで痛みが強くなるか確認

「靴下を履こうと前かがみになると痛い」「くしゃみをした瞬間、足に痛みが走る」

こうした症状は、腰椎椎間板ヘルニアなどで見られることがあります。

ただし、前かがみで痛むからといって、必ずヘルニアというわけではありません。無理に動いて確かめないようにしましょう。

長時間歩くと痛みが出て休むと楽になるか確認

歩いているうちに足が痛くなり、少し休むと楽になる場合は、腰部脊柱管狭窄症などが関係している可能性があります。

このような症状は「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」と呼ばれています。

歩ける距離が短くなっていないか、以前との変化にも目を向けてみましょう。

足に力が入りにくい・感覚が鈍い症状はないか確認

足のしびれだけでなく、力の入りにくさや感覚の鈍さにも注意が必要です。

例えば、次のような変化はありませんか？

  • つま先が上がりにくい

  • 階段で足に力が入りにくい

  • 足先の感覚が以前より鈍い

こうした症状は神経の障害が関係している場合があり、新たに現れたり悪化したりする場合は、早めに整形外科へ相談しましょう。

セルフチェックだけでは判断できない理由

坐骨神経痛とヘルニアの違いは、症状だけで正確に判断することが難しいと言われています。

腰部脊柱管狭窄症など、ほかの病気でも似た症状が現れるためです。

セルフチェックは原因を決めるものではなく、体の変化を把握するための目安として活用しましょう。

なお、急に足の力が入らなくなった場合や、排尿・排便の異常、股の周囲の感覚低下がある場合は、速やかな医療機関での評価が必要です。

引用元：

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坐骨神経痛やヘルニアが気になる時にできる対処法5選

坐骨神経痛対策5選インフォグラフィック「坐骨神経痛やヘルニアの痛みを少しでも楽にしたいけど、何をすればいいの？」

そんな時は、普段の姿勢や体の動かし方を見直してみましょう。

坐骨神経痛とヘルニアは原因によって適切な対処法が異なりますが、日常生活の工夫によって負担を軽減できる場合もあると言われています。

ここでは、自宅で取り入れやすい対処法を5つ紹介します。

痛みが強くなる姿勢や動作を避ける

腰や足に痛みがある時は、無理に動かさないことが大切です。

例えば、重い荷物を持ち上げたり、腰を大きくひねったりすると、症状が強くなる場合があります。

「この動きをすると痛いな」と感じたら、いったん中止しましょう。痛みを我慢して続ける必要はありません。

長時間同じ姿勢を続けず適度に体を動かす

デスクワークなどで座りっぱなしになっていませんか？

長時間同じ姿勢を続けると、腰やお尻への負担が増えることがあります。

30〜60分を目安に姿勢を変えたり、短時間立ち上がったりするのも一つの方法です。

ただし、痛みが強い場合は無理に歩かず、楽な姿勢で休むことを優先してください。

無理のない範囲でストレッチや軽い運動を取り入れる

症状が落ち着いている時は、軽いウォーキングやストレッチが役立つ場合もあると言われています。

ただし、ヘルニアの状態によっては、前かがみや足を強く伸ばす動作で症状が悪化することもあります。

しびれや痛みが増す場合はすぐに中止し、無理に伸ばさないようにしましょう。

腰やお尻に負担をかけにくい座り方・寝方を意識する

座る時は深く腰掛け、背もたれを使って楽な姿勢を保つのがおすすめです。

寝る時は、横向きで膝を軽く曲げたり、仰向けで膝の下にクッションを置いたりすると、腰が楽になる方もいます。

ただし、すべての方に合う姿勢ではないため、自分が痛みを感じにくい姿勢を探してみてください。

症状に応じて医療機関での治療を検討する

セルフケアを続けても痛みやしびれが改善しない場合は、整形外科への来院を検討しましょう。

医療機関では、症状に応じて画像検査や薬物療法、リハビリテーションなどが行われることがあります。

足の筋力低下が進む場合や排尿・排便に異常がある場合は、早急な医療機関での評価が必要です。

自己判断で対処を続けず、原因に合った方法を選ぶことが大切です。

引用元：

上記の医学的資料を参考に、日常生活での対処法と注意点を整理しています。

 

日本整形外科学会+2

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坐骨神経痛やヘルニアの症状が続く場合は医療機関へ相談しよう

坐骨神経痛とヘルニアの相談案内「足のしびれがなかなか改善しない」「最近、腰の痛みが強くなってきた」

そんな状態が続くと、坐骨神経痛なのかヘルニアなのか、不安になりますよね。

坐骨神経痛とヘルニアは症状が似ていますが、原因によって適切な対応が異なります。痛みを我慢し続けず、体の変化に目を向けることが大切です。

痛みやしびれが長引く・悪化する場合の受診目安

お尻から足にかけての痛みやしびれが続く場合は、整形外科への来院を検討しましょう。

特に、以前より痛みが強くなったり、歩くことや座ることが難しくなったりしている場合は注意が必要です。

「そのうち改善するだろう」と放置せず、早めに原因を確認することをおすすめします。

足の筋力低下や排尿・排便の異常がある場合は要注意

坐骨神経痛やヘルニアでは、神経への影響によって足に力が入りにくくなることがあります。

特に、次のような症状には注意してください。

  • 急に足の力が入りにくくなった

  • 尿が出にくい、尿や便を漏らしてしまう

  • 股の周囲の感覚が鈍くなった

これらは重い神経障害のサインである可能性があり、症状が新たに現れた場合は、すぐに救急外来で評価を受ける必要があります。

坐骨神経痛やヘルニアは何科を受診する？

坐骨神経痛や腰椎椎間板ヘルニアが疑われる場合、基本的な相談先は整形外科です。

腰や足の状態を確認し、神経への影響がないか調べてもらえます。

症状が強い場合や長引く場合は、脊椎を専門とする医師への相談が必要になることもあるでしょう。

病院で行われる主な検査と治療方法

医療機関では、問診や筋力・感覚の確認、必要に応じてMRIなどの画像検査が行われます。

その結果を踏まえ、薬物療法やリハビリテーション、神経ブロックなどが検討されると言われています。

神経障害が進行している場合には、手術が必要になるケースもあります。

原因を確認して適切な対処につなげよう

坐骨神経痛とヘルニアの違いは、痛みの場所だけでは判断しづらいものです。

大切なのは、自分の症状が何によって起きているのかを確認すること。

原因に合わないセルフケアを続けるのではなく、医療機関で状態を確認し、適切な対応につなげていきましょう。

引用元：

 

東京都立病院機構+2

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監修者
上野　雄大

院長写真

 

しもいとうづ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）

福岡医健専門学校を卒業後、平成24年3月30日に柔道整復師国家資格を取得。宗像市の接骨院、北九州市内の整骨院で臨床経験を積み、2018年2月にしもいとうづ整骨院を開院しました。

18歳から現在まで、腰痛や坐骨神経痛、ヘルニア、肩こり、股関節症、自律神経の不調など、多岐にわたる症状でお悩みの患者様と向き合ってきました。

当院では、痛みのある場所だけを施術するのではなく、姿勢や関節の可動域、動作、筋肉のバランスなどを総合的に評価し、不調の原因を見極めたうえで、一人ひとりに合わせた施術をご提案しています。

柔道整復師を目指したきっかけ

私が柔道整復師を目指した原点は、学生時代の骨折です。

大切な試合を控えた時期に骨折を経験し、医療機関では大会への出場は難しいという説明を受けました。当時は大きな不安を感じ、「もう試合には出られないのではないか」と落ち込んだことを今でも覚えています。

その後通院した整骨院では、「今できることを一緒に考えていこう」と声を掛けていただき、体の状態を丁寧に評価したうえで、その時にできる最善の施術やテーピングによるサポートを受けました。

結果として、万全の状態ではありませんでしたが、大会へ出場することができました。

この経験から、患者様に必要なのは根拠のない励ましではなく、「正しい評価」と「一人ひとりに合わせたサポート」だと強く感じました。

私も、不安を抱えた患者様に寄り添い、希望を持って前に進めるお手伝いができる柔道整復師になりたいという想いで、この仕事を選びました。

私が大切にしていること

私は患者様に対して、根拠なく「大丈夫ですよ」とお伝えすることはありません。

本当の安心とは、現在の体の状態を正しく把握し、その状態に合った施術を受けられることだと考えているからです。

そのため当院では、姿勢、関節の可動域、筋肉の状態、体の使い方、生活習慣などを丁寧に評価し、「なぜ痛みが起きているのか」「改善のためには何が必要なのか」を患者様にもわかりやすくご説明しています。

評価の結果をもとに、患者様の年齢や生活環境、仕事、スポーツ、目標に合わせて無理のない段階的な施術をご提案し、一緒に改善を目指していきます。

「どこへ行っても改善しなかった。」

「原因がわからず不安だった。」

そのような患者様のお気持ちもしっかり受け止め、安心して施術を受けていただける環境づくりを大切にしています。

専門領域

しもいとうづ整骨院では、特定の症状だけに限定した施術は行っていません。

腰痛や坐骨神経痛、椎間板ヘルニア、肩こり、首の痛み、股関節症、膝の痛み、自律神経の不調など、さまざまな症状に対応しています。

どの症状であっても共通して重視しているのは、「姿勢」「関節の可動域」「動作」「筋肉のバランス」を総合的に評価することです。

痛みのある部位だけを見るのではなく、体全体の状態を確認し、不調の原因を見つけることを施術の基本としています。

記事監修について

しもいとうづ整骨院では、患者様が安心して健康情報を得られるよう、腰痛、坐骨神経痛、肩こり、姿勢改善、スポーツ障害、セルフケアなど、体に関するさまざまなテーマの健康コラムを監修しています。

これまでに700記事以上の健康コラムを監修・公開しており、現在も継続して新しい記事を更新しています。

日々の臨床経験で得た知識だけでなく、患者様から実際によくいただくご質問やお悩みも記事に反映し、「専門知識がない方でも理解しやすい情報」を心掛けて発信しています。

監修・執筆ポリシー

当ホームページの記事は、柔道整復師としての臨床経験に基づく知見に加え、厚生労働省、日本整形外科学会などの公的機関や医学関連団体が公表している情報、診療ガイドラインなどを参考に内容を確認しながら監修しています。

医療や健康に関する情報は日々更新されるため、公開後も必要に応じて内容を見直し、読者の皆様へ正確で信頼できる情報をお届けできるよう継続的な更新に努めています。

なお、記事は一般的な健康情報を提供することを目的としており、個々の症状に対する診断や治療に代わるものではありません。症状が強い場合や長引く場合は、医療機関への受診をご検討ください。

保有資格・経歴

  • 柔道整復師（国家資格）

  • 平成24年3月30日 国家資格取得

  • 福岡医健専門学校 卒業

  • 宗像市の治療院に勤務

  • 北九州市内の整骨院2院で臨床経験を積む

  • 2018年2月 しもいとうづ整骨院 開院

  • 業界歴17年以上（18歳より臨床・現場経験）

監修者情報

氏名：上野 雄大

資格：柔道整復師（国家資格）

所属：しもいとうづ整骨院 院長

監修実績：健康コラム700記事以上（継続更新中）

専門領域：姿勢・動作・可動域評価をもとに、腰痛、坐骨神経痛、肩こり、股関節症、自律神経の不調など幅広い症状に対応。

 
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